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社保和新农合哪个更好?能同时报销?

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作者:陈宇来源:指尖HR网址:https://www.hnzbhr.com

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  现在很多在外务工的劳动者公司都给缴纳社保,那在老家每年的农村合作医疗,还要不要继续交呢?社保和新农合有什么区别,能不能同时使用?哪个报销比例更高?今天我们一起来看一下!


01、社保和新农合分别是什么?


        1、社保:是社会保险的简称,包括五大险种:养老保险、医疗保险(简称医保)、工伤保险、生育保险和失业保险。


        2、而“医保”只是“社保”的一种,分四大类:


        a. 城镇职工医保:就是在公司工作的人或退休的人,工作时每个月由用人单位和职工共同缴纳。能报销门诊、住院和大病的那类保险。


        b.城镇居民医保:这个是指户口为城镇户口,面向没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的人群。


        c、新农合:新农合全称叫做新型农村合作医疗,简称新农合。现在已经和城镇居民医疗保险合并统称城乡居民医疗保险,这个是指户口为农业户口,解决基本医疗和大病医疗的一类保险。


        d、城乡居民医保:是“城镇居民医保”和“新农合”的合体。上至老人,下至幼儿,只要未参加职工医保的,都可以参保城乡居民医保。


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02、社保和新农合的区别


1、缴费标准不同


  城镇职工医疗保险缴费是由用人单位和职工共同承担的,按照规定的缴费基数和比例来缴的,每个月的工资账单一看里都有这么一笔钱用来缴医保了。


  职工医保的缴费都是按月缴的,不同地方缴费差异比较大,交的钱也不一样。


  新农村合作医疗也是按年缴的,由个人、集体和政府多方筹资,因为国家对不同地区的医保补贴力度不一样,所以新农合也有很强的地域性。国内各地新农合一年缴费平均在200元左右。


2、使用范围不同


  新农合使用范围:新农合目前只有住院才能报销,少部分城市看病就诊也能报销。


  社保使用范围:社保中的医疗保险缴费,可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。


3、参保范围不同


  新农合:只有农村户口才可以办。


  社保:只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。


  社保的报销比例较高,报销比例一般为70~80%;而新农合的报销比例相对较低,一般为50~70%,尤其是异地报销的时候,报销比例可能只有30~40%。


但是在起付线上,城乡居民医保的要更低一些。也就是说,城镇职工医保难报,但报的多;而城乡居民医保容易报,也报的少。


4、参保年限不同


  一般情况下,社保当中的养老保险需要连续缴纳满15年;医疗保险男性参保年限为25年,女性为20年;失业保险缴费满1年以上,才能享受保险待遇。


  新农合是一年交一次费用,就目前来说,国家没有设定新农合的参保年限,也就是说交了就能享受报销待遇,不交就享受不到。


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03、同时交两种能一起报销吗?


  答案非常肯定:不能。


  新农合和社保是可以同时的购买的,但是社保中的医疗保险和新农合存在报销的时候会存在冲突,所谓“报销”,都是花多少,最高就能报多少。


  这边报一遍,另一边再报一遍,这是绝对不行的。当你生病住院需要保险的时候只能选择其中一种保险,当然是选择哪种保险比例高就报销那一个。


  不仅这两类医保不能同时报销,即便是商业医疗保险,也是不能再重复报销的。社保报完剩余的部分就是商业保险报,或者商业保险报完的剩余部分,社保再报。总之,是不能同时报销的。


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  综合来看,还是社保的保障要好一些,所以能交社保的朋友,尽量都交社保。即使有短暂的工作空档期,也可以选择灵活就业或者一家人力资源公司代缴社社保!

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